“医生,我这一呼吸就疼得受不了,真是生不如死啊!”
这是袁先生来到急诊说的第一句话,当日接诊大夫孙若宾听到这句话立即起身查看袁先生的情况。
详细询问之后得知,由于郑州连日的阴雨导致袁先生家的玻璃房出现漏雨,便在雨停之后爬到四米多高的空调外机上寻找漏雨的地方,结果心急之下直接跳上了玻璃房顶踩碎了玻璃,掉落过程中两侧肋骨砸在了玻璃支架上。
经过影像学检查后确诊袁先生右侧第四肋骨骨折左侧多发肋骨骨折,为尽快缓解袁先生的疼痛孙若宾大夫第一时间采取了以下措施:
患处局部冷敷、外敷三七消肿止痛贴
口服消肿止痛、活血化瘀及促进骨折愈合药物
胸肋部肋骨固定带固定制动,防止进一步损伤
紧急处理之后孙大夫告诉袁先生由于肋骨没有错位不需要手术治疗建议住院观察一个星期,保守治疗七到十天后排除坠积性肺炎后就可以出院了。但是有一点必须向袁先生和他的家属强调那就是肺部问题,袁先生曾告诉孙大夫他有着30年的抽烟史,并且是每天一到两包烟的量,平时出门手机可以不带但是烟不能不带。
同时袁先生的检查报告中显示他的肺部有结节,尤其是肋骨断裂之后肺部问题不但影响他的康复速度,还会加重他在伤病期间的疼痛。
“你必须把烟戒了”
这是孙若宾大夫为袁先生确诊后说的第一句话也是他查房时对袁先生说得最多的话。
孙大夫告诉袁先生长期抽烟会使他的肺功能变差尤其是受伤后会感到胸腔憋闷,呼吸幅度大一点就会疼痛得比较厉害。对于肺纤毛摆动能力弱的患者如果害怕疼痛不敢咳嗽就很有可能形成坠积性肺炎,最后恶性循环反而疼痛得越来越厉害。同时烟草中的尼古丁等有害物质能收缩血管,限制血液流向骨折部位,直接影响骨细胞的新陈代谢和增殖,减缓骨痂形成和骨折端的愈合速度。
袁先生听过后说:“老天爷用这个意外来提醒我,健康比啥都重要,我可得记住了,戒烟!”如今袁先生正在稳定恢复中。
(供稿:郑州市骨科医院急救站 刘慧)
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